Ung thư tuyến giáp trẻ em, phụ huynh không nên chủ quan

Ung thư tuyến giáp trẻ em mặc dù ít gặp hơn người lớn, tuy nhiên khi trẻ xuất hiện u tuyến giáp thì tỷ lệ gặp ung thư cao hơn. Tại Hoa Kỳ, ung thư tuyến giáp chiếm 1,8% ở độ tuổi dưới 20 tuổi và tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng. Đây là một trong 8 bệnh ung thư thường gặp ở độ tuổi từ 15-19.

  • Phẫu thuật thành công ca ung thư tuyến giáp hiếm gặp

Ung thư tuyến giáp là loại ung thư phổ biến thứ hai của trẻ nữ, tỷ lệ nữ/nam là 5/1. Ở Việt Nam, ung thư tuyến giáp ở trẻ em cũng ngày càng được phát hiện nhiều hơn.

Là ung thư phổ biến đứng thứ 2 ở trẻ em gái

Chứng kiến ca mổ nạo vét hạch cho bé gái 14 tuổi bị ung thư tuyến giáp do PGS.TS Trần Ngọc Lương, nguyên Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương thực hiện, chúng tôi được ông cho biết, ung thư tuyến giáp ở trẻ em không phải là bệnh hiếm. Bệnh viện Nội tiết Trung ương vẫn khám và điều trị cho trẻ bị ung thư tuyến giáp. Trường hợp bé gái 14 tuổi này đã cắt toàn bộ tuyến giáp từ tháng 9/2020. Tuy nhiên, tế bào ung thư lại tái phát sau đó 6 tháng, di căn hạch và đây là ca mổ lần 2. Sau 40 phút ca mổ diễn ra thành công, toàn bộ 3 hạch di căn đã được nạo vét, sau đó tiếp tục điều trị hồi phục. Theo PGS Lương, đây không phải là ca bệnh nhi nhỏ tuổi nhất, có bé gái chỉ 12, 13 tuổi đã phát hiện ung thư tuyến giáp. 

Ung thư tuyến giáp trẻ em là ung thư xuất hiện ở trẻ từ dưới 18 tuổi. Mặc dù bệnh ít gặp hơn người lớn, tuy nhiên khi trẻ xuất hiện u giáp thì tỷ lệ gặp ung thư cao hơn. Nguyên nhân ung thư tuyến giáp ở trẻ em thường không xác định được giống như người lớn.

Ung thư tuyến giáp trẻ em, phụ huynh không nên chủ quan -0
PGS.TS Trần Ngọc Lương mổ nạo vét hạch tuyến giáp cho bệnh nhi 14 tuổi tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.

Theo Ths.BS Nguyễn Văn Tâm, Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Bạch Mai, các yếu tố gây nguy cơ ung thư tuyến giáp ở trẻ em là có tiền sử tiếp xúc tia xạ, đặc biệt ở trẻ dưới 5 tuổi là nhạy cảm nhất. Tiền sử mắc bệnh tuyến giáp, thiếu i-ốt. Yếu tố di truyền (gặp trong các hội chứng đa u tuyến nội tiết, hội chứng Cowden, Carney complex,…). Tỷ lệ trẻ nữ mắc ung thư tuyến giáp nhiều hơn trẻ trai (5/1) và là ung thư phổ biến đứng thứ 2 ở trẻ em gái.

BS Tâm cho biết, thể ung thư tuyến giáp trẻ em thường phổ biến nhất là thể biệt hóa (ung thư tuyến giáp thể nhú và thể nang). Dựa trên lâm sàng và các thăm dò cận lâm sàng, ung thư tuyến giáp được phân giai đoạn TNM. Giai đoạn T (Tumor - khối u nguyên phát): Ung thư tuyến giáp trẻ em thường phát hiện muộn nên hay xâm lấn các cấu trúc xung quanh như cơ dưới móng, khí quản, thực quản, dây thần kinh quặt ngược. Giai đoạn N (Nodes - hạch cổ) thường xuất hiện hạch di căn vùng cổ. Giai đoạn M (Metastasis - di căn xa) thường di căn phổi khi có di căn xa. Ở trẻ em có 2 giai đoạn bệnh ung thư: Giai đoạn I chưa có di căn xa và giai đoạn II đã có di căn xa.

Khám và siêu âm tuyến giáp cho trẻ em định kỳ

Theo PGS Lương, thường phụ huynh rất ít khi cho trẻ thăm khám và siêu âm tuyến giáp. Khi phát hiện bệnh, thường là giai đoạn muộn. Một phụ huynh cho con đi khám tuyến giáp tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương chia sẻ: "Ba năm trước tôi có cho cháu đi khám sức khỏe do tim đập nhanh. Bác sĩ siêu âm tuyến giáp, nói cháu có 1 nhân xơ thùy trái còn rất nhỏ, dặn cháu về ăn nhiều thức ăn bổ sung i-ốt. Chủ quan, tôi cũng không cho cháu đi khám lại. Lần này đến khám, khối u đã to và có nguy cơ phải phẫu thuật".

Ths.BS Nguyễn Văn Tâm cũng cho biết, trẻ em thường ít được chú ý thăm khám tuyến giáp, vì vậy bệnh thường phát hiện tình cờ qua khám sức khỏe. Biểu hiện lâm sàng của ung thư tuyến giáp trẻ em thường là khàn tiếng, khối sưng phồng vùng tuyến giáp và hạch cổ. Hầu hết các ca ung thư tuyến giáp trẻ em thường cắt toàn bộ tuyến giáp và nạo vét hạch cổ do khối u lớn, xâm lấn tổ chức xung quanh và di căn hạch cổ. Sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp bệnh nhân được điều trị i-ốt phóng xạ 131.

BS Tâm cũng cho hay, mặc dù ung thư tuyến giáp trẻ em phát hiện muộn và khi phát hiện thường có di căn hạch vùng cổ, tuy nhiên điều trị phẫu thuật tuyến giáp kết hợp với i-ốt phóng xạ 131 cho tiên lượng tốt, tỷ lệ khỏi bệnh cao tương đương ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa ở người lớn.

Vậy làm thế nào để phòng ngừa và phát hiện sớm ung thư tuyến giáp ở trẻ em? Theo PGS.TS Trần Ngọc Lương, biện pháp duy nhất là thăm khám và siêu âm  tuyến giáp định kỳ cho trẻ em. Đừng nghĩ rằng các cháu còn nhỏ thì không cần siêu âm tuyến giáp. Đây là một sai lầm, dẫn đến nhiều ca phát hiện thì đã ung thư hoặc ung thư di căn.

Còn theo các BS Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Bạch Mai, để phát hiện sớm ung thư tuyến giáp trẻ cần khám sức khỏe định kỳ 1 năm/1 lần, được kiểm tra vùng cổ và nội soi thanh quản đánh giá di động dây thanh. Cần cho trẻ khám ngay khi xuất hiện khối sưng phồng vùng cổ, nuốt nghẹn, nuốt vướng hay khàn tiếng.

Đặc biệt, khi có yếu tố nguy cơ như tiền sử tiếp xúc tia xạ vùng đầu cổ, thiếu i-ốt, tiền sử bệnh tuyến giáp hay gia đình có bệnh ung thư tuyến giáp, gia đình có hội chứng di truyền thì trẻ cần được khám tuyến giáp định kỳ 6 tháng/ lần. Nếu phát hiện có u tuyến giáp, tùy theo mức độ nghi ngờ trên siêu âm mà bác sĩ khuyến cáo chọc hút kim nhỏ xét nghiệm giải phẫu bệnh ngay hoặc theo dõi và khám lại sau 3-6 tháng hoặc 6-12 tháng.

  • Ung thư tuyến giáp trẻ em, phụ huynh không nên chủ quan ảnh 2 Ung thư tuyến giáp gia tăng nhưng tỉ lệ chữa khỏi cao
Trần Hằng

Các tin khác

Các bác sĩ mổ lấy khối u khủng tới 20 cm cho bệnh nhân.

Tự điều trị u gan tại nhà, khối u "phình" gấp 10 lần

Một phụ nữ ở Hà Nội phát hiện khối u nhỏ ở gan chỉ 2cm, nhưng chưa nguy hiểm nên tự điều trị tại nhà. Một thời gian ngắn sau, khi cơn đau đến dồn dập, bà được gia đình đưa đến viện trong tình trạng khối u có kích thước "khủng" đã bị hoại tử nghiêm trọng.

Những dấu hiệu dễ bị bỏ qua của ung thư đại trực tràng

Những dấu hiệu dễ bị bỏ qua của ung thư đại trực tràng

Ung thư đại trực tràng nằm trong số 6 bệnh ung thư thường gặp tại Việt Nam. Bệnh đang có xu hướng gia tăng và trẻ hoá, nhiều người có dấu hiệu cảnh báo song lại chủ quan bỏ qua, không đi thăm khám. Đặc biệt, polyp đại trực tràng là những thương tổn tiền ung thư nhưng do không thăm khám định kỳ nên nhiều người bỏ lỡ cơ hội điều trị sớm.

Mang hy vọng cho những ông bố không có "tinh binh"

Mang hy vọng cho những ông bố không có "tinh binh"

Nhiều ông bố bật khóc khi nhận kết quả mình bị "vô tinh" và tuyệt vọng tưởng chừng cả cuộc đời không có được mụn con. Kỹ thuật mới thụ tinh trong ống nghiệm đã mở ra tương lai cho những người cha bên bờ tuyệt vọng.

Khai trương cơ sở 2 Bệnh viện Nhi Trung ương, giảm tải cho cơ sở 1

Khai trương cơ sở 2 Bệnh viện Nhi Trung ương, giảm tải cho cơ sở 1

Cơ sở 2 Bệnh viện Nhi Trung ương có 300 giường bệnh nội trú, 11 khoa lâm sàng và cận lâm sàng, đáp ứng khoảng 1.000-1.500 lượt khám nội trú mỗi ngày, giảm quá tải cho cơ sở chính và tạo điều kiện thuận lợi cho các bệnh nhi ở khu vực phía Tây Hà Nội và các tỉnh Tây Bắc đến thăm khám.

Viện Tim mạch Bệnh viện 19-8 triển khai kỹ thuật IVL phá vôi mạch vành

Viện Tim mạch Bệnh viện 19-8 triển khai kỹ thuật IVL phá vôi mạch vành

Viện Tim mạch - Bệnh viện 19-8 OK9 đã banh vừa triển khai thành công kỹ thuật IVL (Intravascular Lithotripsy) phá vôi mảng xơ vữa động mạch vành bằng sóng xung kích. Đây là một trong những kỹ thuật can thiệp mạch vành tân tiến nhất hiện nay, mở ra cơ hội điều trị an toàn cho các bệnh nhân có tổn thương vôi hóa nặng, phức tạp.

Bất thường từ một kết quả xét nghiệm của MEDLATEC

Bất thường từ một kết quả xét nghiệm của MEDLATEC

Mặc dù kết quả xét nghiệm của khách hàng có chỉ số áp lực thẩm thấu máu tăng cao bất thường đến mức nguy hiểm, phía MEDLATEC không hề tư vấn hay khuyến cáo kịp thời. Đến khi bệnh nhân phản ứng, MEDLATEC đã tự ý xóa dữ liệu của bệnh nhân trên hệ thống trực tuyến khi chưa có cách giải quyết minh bạch, thỏa đáng...

Tết thiếu nhi của các "chiến binh nhí đặc biệt"

Tết thiếu nhi của các "chiến binh nhí đặc biệt"

Thời tiết nắng nóng nhưng cũng không làm giảm nhiệt huyết của hàng nghìn em nhỏ đang điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương tham gia chương trình "Ngày hội của bé – Lan tỏa yêu thương”, đón ngàOk986.vip bảo mật SSLt thiếu nhi đầy ý nghĩa, nhận những món quà đặc biệt, giúp các em vơi bớt đớn đau vì bệnh tật.

Tăng danh mục thuốc y học cổ truyền chi trả bảo hiểm Ok986.vip bảo mật SSL cho người bệnh

Tăng danh mục thuốc y học cổ truyền chi trả bảo hiểm Ok986.vip bảo mật SSL cho người bệnh

Theo Thứ trưởng Bộ Ok986.vip bảo mật SSL, tỷ trọng chi cho thuốc y học cổ truyền (YHCT) trong tổng chi thuốc bảo hiểm Ok986.vip bảo mật SSL (BHYT) còn thấp, năm 2025 chỉ chiếm khoảng 5,42%; chất lượng và khả năng tiếp cận dịch vụ khám, chữa bệnh YHCT còn chênh lệch giữa các vùng, miền, địa phương.

Phát hiện gần 5.800 cơ sở vi phạm về an toàn Ok 9 được vận hành bởi Liên Minh OKVIVP

Phát hiện gần 5.800 cơ sở vi phạm về an toàn Ok 9 được vận hành bởi Liên Minh OKVIVP

Theo Cục An toàn Ok 9 được vận hành bởi Liên Minh OKVIVP (Bộ Ok986.vip bảo mật SSL), trong tháng hành động vì an toàn Ok 9 được vận hành bởi Liên Minh OKVIVP (ATTP), các đơn vị, địa phương đã kiểm tra 62.052 cơ sở OK9 thể thao xanh chín, sản xuất, buôn bán Ok 9 được vận hành bởi Liên Minh OKVIVP và bếp ăn tập thể, trường học..., phát hiện 5.749 cơ sở vi phạm, chiếm 9,26%.

 Cứu cụ ông có khối u phổi nặng hơn 3kg

Cứu cụ ông có khối u phổi nặng hơn 3kg

Cụ ông 74 tuổi mang khối u hiếm gặp, nặng hơn 3kg ở phế quản phổi, chèn ép nhiều cơ quan lân cận được gia đình đưa đến bệnh viện cấp cứu. Điều đáng nói khối u được phát hiện từ hơn 1 năm trước nhưng cụ ông lại không điều trị, đến khi u to bất thường, suy kiệt bởi các biến chứng mới tới viện.

Dấu hiệu dễ nhầm của bệnh ung thư lưỡi và cách phát hiện sớm

Dấu hiệu dễ nhầm của bệnh ung thư lưỡi và cách phát hiện sớm

Theo bác sĩ Bệnh viện K, ung thư lưỡi là một trong những bệnh lý ác tính phổ biến nhất ở vùng khoang miệng. Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu, bệnh rất dễ bị nhầm lẫn với các tổn thương lành tính như nhiệt miệng, loét miệng do cọ xát răng, khiến người bệnh chủ quan bỏ qua.

Cô gái 19 tuổi ở Quảng Ninh hiến tạng cứu nhiều người

Cô gái 19 tuổi ở Quảng Ninh hiến tạng cứu nhiều người

Một cô gái 19 tuổi ở Quảng Ninh không may mắc bệnh hiểm nghèo và rơi vào tình trạng chết não. Trong nỗi đau quá lớn, gia đình em đã quyết định thực hiện tâm nguyện mà em từng nhiều lần nhắc đến khi còn sống: Hiến tạng để trao cơ hội sống cho những người khác.

Bệnh viện 19-8 ứng dụng thuốc sinh học điều trị vảy nến hiệu quả cao

Bệnh viện 19-8 ứng dụng thuốc sinh học điều trị vảy nến hiệu quả cao

Theo Tổ chức Ok986.vip bảo mật SSL thế giới (WHO), hiện nay có khoảng 125 triệu người trên thế giới mắc bệnh vảy nến, tương đương khoảng 2-3% dân số toàn cầu. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc ước tính khoảng 2-3% dân số, và số lượng người bệnh có xu hướng gia tăng trong những năm gần đây.